| Nr 13Mosina, dnia 22 stycznia 1882 roku
 Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj znany co do osoby wyrobnik Wawrzyn Grześkowiak wyznania katolickiego, zamieszkały w Puszczykowie i zgłosił, że Antonina Grześkowiak z domu Szczepaniak jego żona, wyznania katolickiego, zamieszkała przy nim w jego mieszkaniu, w Puszczykowie, dnia 15 stycznia 1882 roku ósmej wieczorem urodziła dziecko płci męskiej, któremu nadano imię Józef.
 Odczytano, przyjęto i podpisano
 (-) Lorenz Grześkowiak
 Urzędnik stanu cywilnego
 (-) Stiller
 na marginesie:
 Uwierzytelniony odpis nr 13
 W następstwie zarządzenia Pana Prezydenta Rejencji w Poznaniu z dnia 31 stycznia 1906 roku JN 5440/05.I G zostaje wniesione, że obok wymienionemu Józefowi Grześkowiakowi, obecnie czyściciel maszyn w Dębcu, udzielono upoważnienia wprowadzenia w miejsce dotychczasowego nazwiska rodowego Grześkowiak, nazwisko Siegert.
 Mosina, 10 lutego 1906
 Urzędnik stanu cywilnego
 (-) Keichel
 Uwierzytelniono
 Poznań, dnia 22 lutego 1906
 (-) Zielinski
 pisarz sądowy Królewskiego Sądu Rejonowego
 _________________
 Pozdrawiam serdecznie
 Wojciech Derwich
 
 
 |